Cotisations, prestations et santé
Soins de ville : infirmiers, kinés, médecins, officines et laboratoires
Fautes, fraudes et abus estimés ; pas qualification collective des professions
Les évaluations CNAM des soins de ville mesurent des préjudices financiers liés aux fautes, fraudes et abus, sans qualifier toute une profession. Les infirmiers disposent d'une réévaluation sur dépenses 2022, tandis que plusieurs métiers conservent des références plus anciennes. La fiche rassemble les comparaisons utiles, les fourchettes et leurs millésimes, en distinguant estimations, contrôles ciblés et résultats détectés ou stoppés.
- Période des faits
- Infirmiers : dépenses 2022 ; autres fourchettes : dépenses 2018-2019, publications 2025-2026
- Révélation
- 2025-07
- Pays / périmètre
- France
Comprendre le mécanisme
Les extrapolations CNAM corrigent le ciblage des contrôles. Infirmiers : dépenses 2022 et nouvelles bornes. Kinésithérapeutes, généralistes, spécialistes, officines et laboratoires : ancien cycle 2018-2019.
Les réévaluations kinés/officines signalées par le HCFiPS ne sont pas remplacées par de nouvelles bornes monétaires non vérifiées. Un taux financier n'est pas une proportion de professionnels fraudeurs.
Référence : CNAM, Charges et produits 2026.
Ce que mesurent les montants
Ces observations datées ne sont pas des flux annuels à additionner. La nature, la période et le territoire figurent avec chaque quantité.
Estimation datée
Infirmiers, borne basse
411,00 M€
France, fautes, fraudes et abus du poste nommé ; bornes non additionnables · Dépenses 2022
Document de cette mesure ↗Estimation datée
Infirmiers, borne haute
482,00 M€
France, fautes, fraudes et abus du poste nommé ; bornes non additionnables · Dépenses 2022
Document de cette mesure ↗Estimation datée
Kinésithérapeutes, ancienne borne basse
166,00 M€
France, fautes, fraudes et abus du poste nommé ; bornes non additionnables · Dépenses 2018-2019
Document de cette mesure ↗Estimation datée
Kinésithérapeutes, ancienne borne haute
234,00 M€
France, fautes, fraudes et abus du poste nommé ; bornes non additionnables · Dépenses 2018-2019
Document de cette mesure ↗Estimation datée
Généralistes, borne basse
185,00 M€
France, fautes, fraudes et abus du poste nommé ; bornes non additionnables · Dépenses 2018-2019
Document de cette mesure ↗Estimation datée
Généralistes, borne haute
215,00 M€
France, fautes, fraudes et abus du poste nommé ; bornes non additionnables · Dépenses 2018-2019
Document de cette mesure ↗Estimation datée
Spécialistes, borne basse
139,00 M€
France, fautes, fraudes et abus du poste nommé ; bornes non additionnables · Dépenses 2018-2019
Document de cette mesure ↗Estimation datée
Spécialistes, borne haute
213,00 M€
France, fautes, fraudes et abus du poste nommé ; bornes non additionnables · Dépenses 2018-2019
Document de cette mesure ↗Estimation datée
Officines, ancienne borne basse
91,00 M€
France, fautes, fraudes et abus du poste nommé ; bornes non additionnables · Dépenses 2018-2019
Document de cette mesure ↗Estimation datée
Officines, ancienne borne haute
105,00 M€
France, fautes, fraudes et abus du poste nommé ; bornes non additionnables · Dépenses 2018-2019
Document de cette mesure ↗Estimation datée
Laboratoires, borne basse
9,00 M€
France, fautes, fraudes et abus du poste nommé ; bornes non additionnables · Dépenses 2018-2019
Document de cette mesure ↗Estimation datée
Laboratoires, borne haute
13,00 M€
France, fautes, fraudes et abus du poste nommé ; bornes non additionnables · Dépenses 2018-2019
Document de cette mesure ↗Le lien avec les finances publiques françaises
Ces postes sont compris dans le champ maladie et ne s'ajoutent pas comme nouvelles pertes à un total social. La couverture des métiers reste partielle. Les bilans CNAM 2025 ne donnent pas le recouvrement par métier et ne remplacent pas les estimations de dépenses.
Comment ces mécanismes s’inscrivent dans les causes de la dette →
Repères annuels du domaine
Ces compteurs donnent une échelle au domaine. Ils ne mesurent pas le coût propre de cette affaire.
Préjudices estimés · 2026
Assurance maladie : ancien périmètre évalué
Cumul estimé depuis le 1er janvier 2026
Base annuelle millésimes hétérogènes, premier cycle 2018-2019 : 1 710 000 000 € par an. Rythme reconduit, sans observation en temps réel.
Publication : 2024-09-25.
Série ou base différente : aucune somme.
L’animation à l’euro sert à lire une échelle ; la précision reste celle de la base publiée.
Périmètre évalué de la branche maladie : Total (perimetre evalue, fautes-fraudes-abus).
Préjudices estimés · 2026
Infirmiers libéraux : préjudices estimés
Cumul estimé depuis le 1er janvier 2026
Base annuelle 2022 : 411 000 000 € à 482 000 000 € par an. Rythme reconduit, sans observation en temps réel.
Publication : 2025-07.
Série ou base différente : aucune somme.
L’animation à l’euro sert à lire une échelle ; la précision reste celle de la base publiée.
Préjudices financiers évalués sur les dépenses du poste Infirmiers libéraux ; fautes, fraudes et abus selon le champ CNAM.
Préjudices estimés · 2018-2019
Masseurs-kinésithérapeutes : préjudices estimés
Montant daté : 2018-2019
Référence 2018-2019 : 166 000 000 € à 234 000 000 €. Bilan ou estimation de référence conservé sans proratisation.
Publication : 2025-07.
Série ou base différente : aucune somme.
Préjudices financiers évalués sur les dépenses du poste Masseurs-kinésithérapeutes ; fautes, fraudes et abus selon le champ CNAM.
Préjudices estimés · 2026
Médecins généralistes : préjudices estimés
Cumul estimé depuis le 1er janvier 2026
Base annuelle 2018-2019 : 185 000 000 € à 215 000 000 € par an. Rythme reconduit, sans observation en temps réel.
Publication : 2025-07.
Série ou base différente : aucune somme.
L’animation à l’euro sert à lire une échelle ; la précision reste celle de la base publiée.
Préjudices financiers évalués sur les dépenses du poste Médecins généralistes ; fautes, fraudes et abus selon le champ CNAM.
Enquêtes et explications vidéo
Comment frauder la Sécu ?
Enquête sur des fraudes organisées dans la santé, notamment les centres de santé, l’optique et le dentaire. Elle ne mesure pas toute la fraude à la protection sociale. L’auteur déclare un partenariat commercial avec Mammouth AI ; aucune offre promotionnelle n’est reprise.
Au contrôle du 8 octobre 2026, YouTube indiquait la vidéo lisible et intégrable en France. La lecture effective dans une iframe et la disponibilité actuelle restent non vérifiées.
Métadonnées contrôlées le 8 octobre 2026. Description, bibliographie et métadonnées YouTube/oEmbed examinées. Aucun visionnage ni minutage audiovisuel vérifié. Les références de la bibliographie n’ont pas toutes été auditées.
Aucune connexion à YouTube avant votre clic. Votre choix vaut pour cette session et peut être retiré ici. Le lecteur transmet ensuite des données à YouTube ; la lecture utilise ses commandes.
Sources et bibliographie
Hold up sur la sécu : à qui profite la fraude ? - Cash investigation
Enquête longue sur les professionnels de santé, les patients et le recouvrement. La remise en ligne en 2025 ne rend pas actuels les chiffres de l’émission de 2022. La part citée des montants détectés en 2021 ne mesure pas la proportion de professionnels fraudeurs.
Au contrôle du 8 octobre 2026, YouTube indiquait la vidéo lisible et intégrable en France. La lecture effective dans une iframe et la disponibilité actuelle restent non vérifiées.
Métadonnées contrôlées le 8 octobre 2026. Description et métadonnées YouTube examinées ; première diffusion confirmée par le communiqué France Télévisions. Aucun visionnage ni minutage audiovisuel vérifié.
Aucune connexion à YouTube avant votre clic. Votre choix vaut pour cette session et peut être retiré ici. Le lecteur transmet ensuite des données à YouTube ; la lecture utilise ses commandes.
Sources et bibliographie
Questions fréquentes
Les fourchettes portent-elles toutes sur 2023 ?
Non. Les infirmiers sont réévalués sur 2022 ; l'ancien cycle porte sur 2018-2019.
Les taux désignent-ils des professionnels fraudeurs ?
Non. Ils rapportent le préjudice financier aux dépenses du poste.
Les résultats des contrôles remplacent-ils les estimations ?
Non. Détection, préjudice estimé et recouvrement sont distincts.
Sources et pièces de référence
- CNAM, Charges et produits 2026
Juillet 2025, p.211-212, tableaux 26-27 : dépenses 2018-2019 pour ancien cycle, infirmiers réévalués dépenses 2022 à 411-482 millions ; kinés 166-234, généralistes 185-215, spécialistes 139-213, officines 91-105, laboratoires 9-13 millions dans ancien cycle.
- HCFiPS, note annuelle 2026
13 janvier 2026, p.9-17 et 41-48 : Urssaf 2024 4,9-6,3 milliards ; champ élargi 6,2-7,9 ; méthodes et recouvrements ; 28 secteurs, ciblage non représentatif seul.
- CNAM, bilan fraude 2025
16 avril 2026, p.5-13 : détecté/stoppé, centres 138 millions dont 68,9 évités, audio 86 millions, transports 61,7 ; IJ 49, dotations 54,7, pas estimations annuelles autonomes.